中共甘肅省人民醫院黨委關于巡視整改進展情況的通報

　　根據省委統一部署，省委第二巡視組于2019年8月12日至11月20對甘肅省人民醫院黨委開展了巡視。12月30日，省委第二巡視組向甘肅省人民醫院黨委反饋了巡視意見。按照巡視整改有關工作要求，現將巡視整改情況予以公布。

　　一、把整改落實作為重要的政治責任來抓

　　1、認真履行主體責任。院黨委書記帶領黨委班子始終增強“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，認真履行主體責任，親自組織梳理巡視反饋問題，指導制定整改方案，主持召開黨委會議研究部署整改工作，開展定期督查。班子成員根據各自工作分工，對梳理出來的問題主動認領，責任到人，扎實整改。

　　2、做好反饋意見通報。對省委巡視反饋意見在全院中層干部大會上進行通報，并就認真做好整改落實工作作了動員部署。同時，將《省委巡視工作領導小組成員、省紀委副書記、省監委副主任張偉在巡視工作反饋會上的講話》、《省委第二巡視組關于巡視省人民醫院的反饋意見》、《省人民醫院黨委書記李興勇在巡視工作反饋會上的表態發言》印發全院學習。

　　3、認真制定整改方案。我院黨委把巡視反饋意見整改落實作為推動全面從嚴治黨向縱深發展的有力抓手，堅持從政治上看問題、查根源、找對策。由黨委主要負責人牽頭抓總，黨員班子成員分頭負責，逐條對照省委巡視組反饋的問題，與各自分管的部門通過自下而上、自上而下反復認真研究，制定整改方案，將省委巡視組反饋的問題，逐條細化分解，逐項明確了牽頭負責的部門和責任人，實行臺賬管理。

　　4、認真召開民主生活會。我院黨委根據省委第二巡視組有關巡視整改工作要求，會前準備充分，深化理論學習、廣泛征求意見、深入查擺問題、廣泛談心談話、認真撰寫對照檢查材料。黨委班子成員緊緊圍繞主題民主生活會主題，緊密結合工作實際，從個人思想、工作、生活和作風實際等方面逐一作了對照檢查,深刻剖析自身存在的差距不足，深刻檢視反思自身存在的問題。班子成員相互之間開展了嚴肅而坦誠的批評，推心置腹、坦誠相見，達到了團結—批評—團結的目的。

　　二、整改落實的進展情況

　　（一）貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神不夠深入，執行黨中央決策部署不夠全面。

　　1、針對運用習近平新時代中國特色社會主義思想指導工作實踐有差距等問題整改情況

　　一是黨委班子、黨委理論學習中心組和各黨支部分別集中學習《中共中央政治局關于加強和維護黨中央集中統一領導的若干規定》和習近平總書記“兩個允許”指示精神等原文；

　　二是院黨委認真召開了巡視整改專題民主生活會。

　　三是修訂完善醫院2020年目標責任書考核內容，提高公益性考核指標權重，剔除不合理的考核指標，進一步完善醫院目標責任考核方案。

　　2、針對貫徹全國衛生與健康大會精神不到位，現代醫院管理制度改革創新力度不夠等問題整改情況

　　一是將現代醫院管理制度改革試點工作列為醫院年度重點工作，全力推進落實。

　　二是深入學習關于醫改的先進做法和有效經驗，完善醫務人員薪酬激勵與約束機制。

　　三是修訂完善《甘肅省人民醫院專家組人員管理辦法》等制度。

　　四是修訂完善《甘肅省人民醫院專科醫聯體考核管理細則》，加強對醫聯體的考核；加強宣教，鼓勵慢性病、恢復期、術后放化療等患者轉入基層醫療機構繼續救治；協助遠程會診、微信平臺等搭建信息溝通平臺，解決基層醫療機構后續診療中的技術難點。配合上級主管部門，探索醫聯體內部實行醫保總額付費方式等多種形式的支付方式改革，暢通上下轉診渠道。

　　五是充分利用醫保專管員培訓、行政查房、下科室宣講等形式向醫務人員廣泛宣傳醫保政策與規定，進一步規范診療行為。通過醫院官網、微信公眾號等新媒體廣泛宣傳基本醫療保險政策。

　　3、針對醫院管理工作與高質量發展要求不相適應等問題整改情況

　　一是進一步明確蘭州新區分院定位，嚴格執行工程管理辦法及相關規章制度，加強督導，倒排工期，保證施工進度。

　　二是進一步明確西院區的發展定位，積極申報“甘肅省應急醫學中心”，完善西院區重建規劃，優化西院區運營管理模式，充分發揮院本部專家的傳幫帶優勢，協調解決醫保結算瓶頸，深入開展家庭醫生簽約服務。

　　三是在確保安全、保證質量的前提下，積極協調上級主管部門和建設單位，加快建設進度，爭取最短時間完工。

　　四是在國家重點學科、省級重點學科的基礎上，按照“三級四層制”學科建設管理模式和“5+1”中心建設思路，依托“國家疑難病癥診治能力提升工程項目”，進一步加快推進國家級腫瘤中心建設和胸痛中心等五個中心建設，提高疑難病癥和疑難危重病人的綜合診治能力。

　　五是加強科研項目的組織實施和嚴格管理，完善激勵政策，嚴堵管理漏洞，重視與大學、研究所等機構建立穩定的交流合作關系，搭建科研設備儀器開放共享平臺，提高科研項目申報數量與質量。

　　六是梳理醫院現有計算、存儲、網絡等硬件資源，排查醫院現有網絡安全隱患，研究制定醫院信息化建設實施方案，有計劃逐步推進落實。

　　七是修訂完善醫師外出會診管理制度，嚴把外出會診審批關，進一步加強醫師外出會診規范管理。

　　（二）落實全面從嚴治黨主體責任不到位，紀律作風和醫德醫風建設推進不力，存在廉潔風險。

　　1、針對黨委主體責任落得不實的問題整改情況

　　一是召開2020年度黨風廉政建設工作會議，深入學習十九屆中央紀委第四次全會精神、十三屆省紀委四次全會精神和省衛生健康委2020年黨風廉政建設工作會議精神，安排部署有關工作，逐級逐層簽訂《黨風廉政與行風建設責任書》。

　　二是加強重點崗位廉政風險防控工作，督促相關部門結合工作實際排查廉政風險點。把教育作為廉政風險防控的第一道防線；加強規范權力運行的制度建設；加強廉政風險防控長效機制建設，建立廉政風險排查、提醒、監督等機制。

　　三是對全院在崗人員采取不定期查崗，結果反饋到科室，并在院周會向全院通報，強化常態化管理力度。

　　2、針對紀委監督責任履職不到位的問題整改情況

　　一是落實紀檢監察“三轉”職能要求，聚焦紀檢監察主業主責，堅決杜絕紀委工作人員參與非職責范圍的業務工作。

　　二是嚴格依照《甘肅省紀委機關監督執紀工作制度（試行）》文件要求處置案件線索，對實名舉報的問題線索，及時向舉報人進行回復。

　　三是嚴格落實黨風廉政建設談話制度，充分運用“四種形態”，進一步加強對黨員干部的日常監督、教育提醒，加強對黨規黨紀、黨章的學習和警示教育。

　　3、針對中央八項規定精神執行不嚴格，醫德醫風建設抓得不實，形式主義問題屢禁不止的問題整改情況

　　一是修訂完善《甘肅省人民醫院專家組管理辦法（修訂試行）》、《甘肅省人民醫院研究生導師考核績效管理辦法》，規范專家組和研究生導師管理，充分發揮專家組在臨床、教學、科研等方面督導及傳、幫、帶作用。

　　二是對全體住培醫師及助理全科醫師開展《醫學人文在職業中的體現》專題培訓，強化醫務人員遵紀守法意識和職業道德意識。

　　三是規范文件辦理和發文管理，對上級文件認真研讀，深刻領會文件精神，準確把握精神實質，堅決杜絕照搬照抄的現象；發文要依據充分、注重實效，切實解決實際問題，可發可不發的文件堅決不發。

　　4、針對工程項目建設審批、概算、施工許可證等方面的問題整改情況

　　一是住院部二期7號樓、8號樓主體工程建筑安裝部分嚴格遵守原批復意見，嚴格按圖紙施工。對需要二次深化設計及施工的內容分專業，按同步施工需要，分步驟委托具備資質單位編制并上報施工方案及造價文件。

　　二是認真學習《中華人民共和國建筑法》等相關法律法規，完善工作流程，嚴格按照招標法進行招投標。

　　5、針對醫療設備采購招投標不規范的問題整改情況

　　一是重新修訂《甘肅省人民醫院醫療設備管理制度》，并認真落實。

　　二是對醫院所有招標工作進行了認真梳理，開展舉一反三的自查自糾工作，對排查出的問題立即進行整改。

　　三是嚴格把關投標資料的審核環節和后期的合同制作環節，加強對供應商的管理和教育。

　　（三）黨建工作重視不夠，班子建設、選人用人、黨員管理和醫療人才隊伍建設亟待加強。

　　1、針對黨建責任制落實不到位問題的整改情況

　　一是院黨委會議研究部署了支部標準化建設工作，制定出臺了《黨支部建設標準化工作推進方案》和《黨員積分制管理辦法（試行）》，并定期對黨總支、黨支部開展督查。

　　二是認真開展黨總支書記、黨支部書記抓黨建述職評議考核工作；建立健全班子成員黨建工作聯系點制度。

　　三是進一步規范了發展黨員、預備黨員轉正程序。2020年黨委會議討論批準預備黨員，嚴格按照一人一議的程序進行表決。

　　四是召開了巡視整改專題民主生活會。黨委班子成員深刻剖析自身存在的差距不足，班子成員相互之間開展了嚴肅而坦誠的批評，達到統一思想、增強團結、互相監督、改進工作、共同提高的目的。

　　五是調整意識形態工作領導小組人員；制定年度意識形態工作計劃；不定期在黨委會議專題研究意識形態工作責任制落實相關工作。

　　六是召開民主黨派負責人座談會，充分發揮民主黨派人士為醫院建設發展建言獻策和民主監督作用。

　　2、針對黨委領導作用發揮不充分的問題整改情況

　　一是嚴格落實公立醫院黨委領導下院長負責制，充分發揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的作用；依據醫院《章程》，制定醫院黨委會議議事規則，并認真落實。

　　二是把政治建設放在首位，認真落實“一崗雙責”，持續加強班子自身建設，貫徹落實民主集中制，認真執行主要領導末位發言制，重大事項舉手表決，做到公開、公正、公平。

　　三是根據醫院工作實際，對院領導分管工作進行重新調整。

　　3、針對干部選拔任用程序、科室設置、重要崗位干部長期空缺的問題整改情況

　　一是嚴格落實《黨政領導干部選拔任用工作條例》。特別是完善干部選拔工作中的研判程序。

　　二是嚴格按照“三定”相關規定設置科級內設機構，并報主管部門備案；開展科室人員配置調研工作，核定各部門領導職數，完善相關制度。

　　三是根據干部管理權限，及時請示上級部門調整空缺中層干部崗位。

　　四是認真落實《甘肅省人民醫院重點部門和關鍵崗位定期輪崗交流的規定》，對重點部門和關鍵崗位干部定期輪崗交流。

　　4、針對醫院人才隊伍建設亟待加強的問題整改情況

　　一是嚴格按照招聘工作程序開展各類招聘工作，在醫療衛生人才招聘的基礎上，加大對管理人才（復合型技術人才）的引進力度，對招聘結果及時公示，自覺接受群眾監督，確保公開、公平、公正。

　　二是重點加強部分學科帶頭人才薄弱科室建設，將人才引進與人才培養相結合，著力培養一批能夠獨當一面的業務骨干，通過待遇、情感、搭建平臺等方式完善人才培養和使用機制。

　　三是通過培訓及輪崗等措施加強干部隊伍能力建設，鍛煉干部管理素質與管理能力，使用好現有人才。

　　（四）抓整改落實的主體責任意識不強，存在整改落實不徹底、走過場等問題

　　1、針對巡視組反饋的沒有堅持從本級抓起，以上率下帶頭整改的問題整改情況

　　一是按照“三個一批”人才工作方針，創造人才發展平臺，盤活用好現有人才，加大緊缺專業醫學人才招聘和高精尖技術人才力度引進。

　　二是嚴格按照中央、省委關于加強公立醫院黨的建設的意見和實施方案，用1年的時間，加強支部組織生活和黨員教育管理制度落實，使醫院黨建工作上臺階。

　　三是嚴格落實中央八項規定實施細則，嚴格落實“三重一大”制度，嚴格公文審批管理制度，規范發文程序。

　　四是繼續嚴格執行藥品零加成制度、藥品集中帶量采購、耗材陽光采購和治理高值醫用耗材等相關政策和制度，嚴格執行醫保支付和醫療服務價格等醫保管理政策。

　　五是持續加強醫院黨風廉政建設，加強黨章黨規黨紀和有關廉政法規學習，加強從源頭上防治腐敗的力度,抓住重點領域和重要環節,加大行風建設力度,優化醫院就醫環境。

　　2、針對研究整改不及時，對住院部二期7號樓和8號樓建設項目跟蹤審計結果“一崗雙責”落實的問題整改情況

　　一是在取得審計報告后，第一時間，以院長辦公會議對二期工程審計報告提出的問題、意見和建議認真梳理、嚴格執行。

　　二是嚴格執行招投標法，密切配合建設行政主管部門管理。

　　三是充實醫院項目管理人員，提高協調推進力度

　　四是組織約談施工各單位負責人，從施工管理和監理各個環節采取有效措施加快施工進度。

　　3、針對黨代會進行換屆選舉工作整改落實不及時的問題整改情況

　　積極協調召開了醫院第一次黨代會，選舉產生新一屆黨委、紀委領導班子，班子政治建設、自身建設得到進一步加強，黨內生活更加規范，從嚴治黨進一步落實。

　　4、針對醫院停車場收費搞紙面整改的問題整改情況

　　一是升級醫院停車收費系統，減少誤拍、漏拍率和網絡不穩定狀況。

　　二是加強收費人員的業務培訓，熟練操作，堅決杜絕收費員人工開閘。

　　5、針對省衛健委綜合監督局對省人民醫院下達的督辦通知沒有形成長效機制的問題整改情況

　　一是進一步加強《臨床用血審核制度》、《甘肅省人民醫

　　院臨床輸血實施細則》等制度的落實。每月進行輸血病歷點評，對存在問題及時進行反饋，并將點評和督查結果納入科室績效考核，情節嚴重者記入醫師執業不良積分。

　　二是對醫師進行執業注冊或變更，按照注冊的執業地點、

　　執業類別、執業范圍規范管理。

　　三是充分利用月督查、行政查房、院周會等形式，進一步加大督查力度，履行告知義務，加強醫患溝通。

　　四是每月進行“八八排隊”，加大處方點評力度，嚴格不良執業行為積分和績效考核管理。

　　6、針對病歷中部分醫療文書書寫規范等問題整改情況

　　一是加強全院醫務人員醫療文書規范書寫培訓。

　　二是嚴格落實病歷三級質控，并加強督查考核力度。

　　三是加強病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整。

　　7、針對處理醫療廢物不規范的問題整改情況

　　一是持續加強醫療廢物管理，制訂完善《甘肅省人民醫院醫療廢物管理制度》、《甘肅省人民醫院醫療廢物管理辦法》等制度，要求各科室嚴格執行。

　　二是制訂了我院新冠肺炎疫情防控期間醫療廢物管理制度，及時下發到科室執行，并持續督導檢查落實情況。

　　三是對全院醫生、護士、保潔等人員加強醫療廢物分類及處置培訓，并督促科室加強相關知識培訓學習。

　　四是加強對科室的督導檢查力度，并將督查結果納入科室的績效考核。

　　五是醫院引進先進的醫療廢物信息化管理系統（智慧衛監）對醫療廢物院內處置過程進行全程監控。

　　特此通報。

　　歡迎廣大干部群眾對我院巡視整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時與我們反映。

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