原標(biāo)題:我省深入開展打擊詐騙醫(yī)保基金專項(xiàng)整治行動(dòng)
中國甘肅網(wǎng)5月1日訊 據(jù)甘肅日?qǐng)?bào)報(bào)道(新甘肅·甘肅日?qǐng)?bào)記者顧麗娟)記者從省政府新聞辦日前召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,從現(xiàn)在起至12月底,我省將聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐騙保問題,以及機(jī)構(gòu)篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金、醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金等重點(diǎn)領(lǐng)域,持續(xù)開展專項(xiàng)整治行動(dòng)。
此次專項(xiàng)整治,我省將運(yùn)用數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢(shì),建立重點(diǎn)指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度,加強(qiáng)對(duì)投訴舉報(bào)線索、專項(xiàng)整治情況、智能監(jiān)管結(jié)果、典型案例等信息數(shù)據(jù)分析,鎖定重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)區(qū)域,及時(shí)預(yù)警基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)開展監(jiān)督檢查。結(jié)合日常監(jiān)管手段,與日常稽核、飛行檢查、案件專查、重點(diǎn)督查、專家審查相銜接,不斷拓展專項(xiàng)整治的廣度和深度,充分發(fā)揮監(jiān)管督查的“利劍”作用。
同時(shí),我省進(jìn)一步完善醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康等部門間的線索通報(bào)、案件移送、研判會(huì)商、聯(lián)合行動(dòng)等工作機(jī)制,構(gòu)建“醫(yī)、患、管”三個(gè)環(huán)節(jié)同頻共振的綜合監(jiān)管體制。充分發(fā)揮醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康等部門職能優(yōu)勢(shì),深挖涉嫌詐騙醫(yī)保基金違法犯罪行為線索。暢通各級(jí)舉報(bào)投訴渠道,把依法使用醫(yī)保基金宣傳融入日常工作,引導(dǎo)廣大群眾、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等自覺知法、守法,構(gòu)建良好的監(jiān)管環(huán)境。





